SES Şube Başkanı Birtürk Özkavak, zorunlu GSS primini yatıran, katkı payı ödeyen ve özel sağlık kurumlarına giderken ayrıca ilave ücret ödeyenlerin kamu ve özel tüm sağlık kuruluşlarına doğrudan müracaat edebiliyorken; parası olmayan ve sigortası devlet tarafından ödenen yoksullara ise bir takım koşullar getirildiğini söyledi.Sağlık Emekçileri Sendikası Başkanı Birtürk Özkavak, Genel Sağlık Sigortasıyla birlikte sağlıkta getirilen yeni düzenlemelerden biri olan sigortalıların özel hastanelerden ne şekilde yararlanacağı konusunda çarpıcı açıklamalarda bulundu. Özkavak, sağlık sigortası devlet tarafından ödenen dar gelirli vatandaşların özel hastanelerden yararlanmasının önünde engeller olduğunu kaydetti.
HAYATİ TEHLİKE VARSA
Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği’nin 3.1.1.A-3 numaralı maddesine eklenen ve 28 Temmuz 2012 tarihinde Resmi Gazete’de yayımlanan fıkrada yeşil kartlıların özel hastanelerden yararlanması hastanın hayati tehlikesinin bulunup bulunmadığına ve tedavisinin devlet hastanelerince karşılanabilecek düzeyde olup olunmadığına bakılacak. Hayati tehlikesi olmayan ve devlet hastanelerince hastalığına çözüm bulabilenlere özel hastanelerin kapısı kapanıyor.
AYRIMCILIK YAPILIYOR
SES Şube Başkanı Özkavak, bunun hastalar arasında bir ayrımcılık göstergesi olduğuna vurgu yaparak şunları söyledi: “Bu değişikliğe göre yoksul olup aylık geliri asgari ücretin üçte birinden az olan yurttaşlar, 65 yaşını doldurmuş muhtaç, güçsüz ve kimsesizler, köy kanununa göre aylık alanlar, resmi sağlık hizmeti veren kurumlarda tedavilerinin sağlanamaması durumlarında, özel sağlık hizmeti kurumlarına doğrudan müracaat etmelerine kısıtlama getirilmektedir. Bu durumda SGK’nın, bu hizmetin alınabilmesinin koşullarını belirleyeceği/düzenleyeceği yeni tebliğin beklenmesi gerekmektedir. Zorunlu GSS primini yatıran, katkı payı ve ilave ücret ödeyebilenler ise Sağlık Bakanlığı hastaneleri, üniversite hastaneleri ve özel sağlık hizmet sunucularına doğrudan müracaat edebiliyor. Yoksullar için ise kıstaslar öne sürülüyor. Parası olanın sağlık hizmetine ulaşabildiği, olmayanın ulaşamadığı “Sağlıkta Dönüşüm/Yıkım Programı”nın beklenen sonucudur.”
SGK ONAYI GEREKİYOR
Özkavak, sözlerini şöyle sürdürdü: “Ancak; SUT’ta(Sağlıkta Uygulama Tebliğ) yapılan değişiklik ile; Genel Sağlık Sigortası kapsamına alınan yoksul kişilerin yoğun bakım tedavisi, radyoterapi tedavisi, uzuv kaybı veya tüm vücut fonksiyonunu kaybetmesine sebep olacak reimplantasyon ihtiyacı, yanık, ağır travma gibi acil tedavi durumlarında özel sağlık hizmeti sunucularına doğrudan müracaat edebilmeleri mümkün olmadığı gibi, bunun için SGK’ dan usul ve esas tebliği yayımlamasını beklemek zorunda kalmaktadır.” (Esra Çevik)
